화천군 보건의료원

방문건강관리사업

사업목적

지역의 의료취약계층 주민을 대상으로 직접 가정방문하여 건강문제를 상담하고 관찰하여 요구수준에 맞는 맞춤형 건강관리 서비스를 제공함으로써 자가 건강관리 능력향상, 건강상태 유지 및 개선

사업내용

• 기간 : 연중
• 대상
  • 1순위 : 기초생활수급자 중 65세 이상 장애인 및 독거노인
  • 2순위 : 1순위 대상자에 포함 되지 않는 기초생활수급자 및 취약계층
  • 3순위 : 지역기관으로부터 의뢰 받은 중증질환 및 고위험군 가구
• 방법 : 대상가구를 고위험 정도에 따라서 관리군을 분류하여 방문 간호사가 가정방문을 통하여 보건의료서비스 제공

서비스 내용

• 건강형태 및 위험요인 파악하여 건강측정(혈압,혈당,콜레스테롤 등)
• 만성질환 관리 및 합병증 예방 교육
• 생애주기별 건강문제관리
• 건강생활 실천 지도
• 암 검진 독려 및 검사결과 상담
• 욕창 및 상처 소독관리
• 허약노인 근력강화로 낙상예방교육 (여름철 폭염 및 겨울철 한파대비 건강관리)
• 서비스 연계( 치매검진, 상설건강교실, 금연클리닉, 복지서비스 등)
• 지역담당제 운영(전담간호사 1인당 1~2개 읍면 관리)